与综合病院比拟，妇产专科病院及平易近营病院无痛临蓐的普及率较高。记者经由过程查询拜访懂得到，中国福利会国际和平妇幼保健院、北京妇产病院均可供给无痛临蓐，产妇在妊妇黉舍时便可得知相干技巧，如不雅在临盆时提出需求，经大夫评估后便可进行。

　　北京妇产病院计生科副主任陈素文告诉记者，只要产妇提出且相符前提，随时都可以接收无痛临蓐技巧。

　　至于私立病院，普及率更高。南兴东泄漏，他们病院零丁一次无痛临蓐收费约5000多元，每个月约150名产妇中，约有100名会选择安产，而个中便有97至98人会做无痛临蓐。

　　曾在北京某病院临盆的耿佳（化名）也提出了打无痛临蓐，但最终病院并未知足她的请求，只是在“疼到快逝世时打了一针安宁打针液，依然无感，持续痛履新点咬掉落老公的手指头”。

　　新京报记者致电北京、上海等地部分三甲综合病院，北京大年夜学第三病院、地坛病院、上海交通大年夜学医学院从属瑞金病院、上海交通大年夜学医学院从属仁济病院（东部）、上海市第一人平易近病院（虹口）等病院明白表示不开展无痛临蓐。

　　浙江杭州仁攀李乐扬（化名）曾在2014年和2017年临盆时，均提出要打无痛临蓐，但均被病院乐律醉师不敷或没空为由拒绝。她依然对当初病院的立场耿耿于怀，那是她地点区独一一所妇产专科病院。

　　吕美女向记者回想，在她退休的2012年以前，该院无痛临蓐率根本可以达到80%以上，而如今却“几乎没有了，因为麻醉科人不敷”。

　　吕美女坦言，大年夜才能上来讲，北京三甲病院都可以开展无痛临蓐，但实际中很多却并不开展，“不是没有才能开，是没有人力。”

　　麻醉大夫人员缺乏

　　即使是当时普及率较高的时刻，“大夫也不会主动提出打无痛临蓐针，因为麻醉科很忙，并且医疗操作都有风险，平日由产妇主动选择。”吕美女说，一般是产妇提出请求，妇产科接洽麻醉科，麻醉科再派人过来评估是否要做。

　　客岁大年夜北京某三甲病院离职的妇产科大夫告诉记者，该病院固然有无痛临蓐，但普及率仅有10%。她在临蓐时提出做无痛，也因麻醉大夫都有正在进论述术的病人要持续治理而未不雅，“要看当时手术室的安排，如不雅足够荣幸，有麻醉师可以安排才能做。”

　　麻醉大夫人员的不足，是造成无痛临蓐普及率低的最直不雅原因。段涛分析，大年夜临床数量看，麻醉科大夫数量无法匹配须要做无痛临蓐的产妇数量。在综合性病院，麻醉科大夫重要设备给全院各科室的手术，不会专门设备给妇产科。

　　广州某二甲综合病院麻醉大夫郭雪松告诉记者，他们科室仅有3位麻醉大夫，天天要开展各类外科手术的麻醉，还有无痛人流、无痛胃肠镜等，“一台手术平均2小时，一个无痛人流15分钟，一天大年夜概15个无痛人流要做……大年夜家已经忙到这种程度，哪里有时光做无痛临蓐？即使比及有空以前手术，产妇可能已经等不及生了。”

　　麻醉大夫在全国缺口巨大年夜。中国医师协会麻醉学分会副会长黄文起在2016年接收查访时即说起“今朝全国有麻醉大夫 8.5 万多名，缺口约有 30 万人。”

　　与此同时，全国麻醉专颐魅招生人数还在削减，缺口巨大年夜的麻醉科大夫却在紧缩人口，两者看似相悖却折射出国内麻醉科大夫的难堪。

　　是以，当产妇提出打无痛临蓐请求时，一般并不轻易知足，来由往往是麻醉大夫抽不开身或讲掣髦种副感化来劝告产妇放弃。

　　■ 专家建议

　　以轨制包管麻醉大夫收入

　　国内履行无痛临蓐的晃荡一向在进行。

　　2006年，美籍华人、美国西北大年夜学芬堡医学院泌尿麻醉部主任胡灵群提议了“无痛临蓐中国行”晃荡，开端在中国推广安然有效的椎管内临蓐镇痛，每年都来国内赞助建立培训基地并讲课。

　　2001年8月，有过临蓐镇痛先例的北年腋荷私院临蓐镇痛走上范围化，并大年夜次年2月始创办培训班向全国推广无痛临蓐技巧。此前他们在接收查访时曾介绍到，为了推广无痛临蓐，不只不按照惯例提取大年夜部分技巧收费，还倒贴给医务人员200元作为嘉奖。

　　临蓐镇痛在国内并无同一收费标准，在综合性病院麻醉费用很便宜，平日在一两百元阁下。与半个多小时即可停止的剖宫产比拟，做临蓐镇痛至少须要四五个小时，“这对大夫来讲是不合算的，谁愿意去做呢？”段涛反问道。

　　郭雪松向记者展示了一张产妇住院费用清单，这位临盆时光用了4个小时的产妇，可以说“生得很快”了，临蓐镇痛费用加起来是2000多元。他比较说，日常平凡做一台阑尾手术费用差不多，但用时仅需45分钟，“一个麻醉大夫守在那边，2000元大夫大年夜概可以分到60元，七八个小时收入60元合算吗？”

　　在中国妇产科网开创人龚晓明看来，临蓐镇痛麻醉订价低，对病院是一台可开可不开的手术，“如今要普及推广，除非把无痛临蓐的价格定高一点，让公立病院和麻醉科大年夜夫有足够动力开展这项技巧”。

　　上海市第一妇婴保健院前院长段涛告诉记者，部分妊妇在临盆中会经历最高等其余痛，即“仁攀类可以或许想象和遭受的最痛级别”。

　　他以本身举例，老婆在国外临蓐，请求打无痛临蓐时，大夫请求500美元，他二话没说急速给了，“在国内如不雅给大夫1000块，你看他会拒绝你吗？不会的。”

　　“最大年夜问题照样解决病院收入和经费同一。”段涛说，“进步麻醉大夫待遇，改革订见机制，听起来很简单，但如不雅轨制无法包管，喊标语是没有意义的。”

　　“最关键的是，无痛临蓐不普及只是医疗诸多问题的一个表示罢了，很大年夜程度上在于国度在用筹划经济思维治理医疗，而非应用价格规律让医疗市场良性运行。”在龚晓明看来，根本问题还在于医疗治理轨制。

　　此外，郭雪松还说起，不接收无痛临蓐的原因还有家人的挂念。这些挂念主如果对副感化熟悉不清，以及公婆认为产妇“过于娇气”，还有担心费用，毕竟一台无痛临蓐1500-2000元的费用一般不在医保范围内，须要自费，“根本照样对产痛的忽视”。

　　在龚晓明看来，“现代社会就不该该产生让女性硬扛着苦楚悲伤去生孩子的工作。” 正如社会学家李银河曾说过的，“产妇临蓐是否苦楚，反竽暌钩了一个社会的文明程度。为产妇减轻苦楚，是对生命个别的尊敬，也反竽暌钩了一种生育文明。”

本文标题：无痛分娩普及难 多地三甲医院不开展

地址：http://www.yunyuhome.com/home/99151.html