如今很多年轻的准妈妈,认为剖宫产娩出的孩子聪明,而孕妇的体型也不会改变,加之怕分娩时间长使孕妇受苦,还怕到时不能自然分娩再行剖腹产受两茬“罪”,要求剖宫产。个别医护人员为减少观察产程的麻烦等,也为剖宫产手术“大开绿灯”。
统计数字显示,在中国部分大城市,剖宫产率已达到70%-80%。然而,世界卫生组织提出剖宫产率应低于15%的标准;在日本,剖宫产率则低于10%。其实大多数的准妈妈都是害怕分娩的疼痛而选择剖腹产,而不是出于胎儿或孕妇原因造成的分娩困难。
造成剖宫产居高不下的原因:胎儿过大过重和部分产妇害怕自然分娩的疼痛
一方面,“先天足,后天好养”的传统观念使得一些孕妇孕期营养过度,造成胎儿过大过重;另一方面,部分产妇害怕自然分娩的疼痛,又担心顺产不了还要开刀,干脆直接选择剖宫产;此外,这也与个别医院追求经济利益,担心顺产引起的纠纷多、压力大有关。
尽管剖宫产技术已经很成熟,也比较安全,但与自然阴道分娩相比,仍有几个不可忽视的负面因素。
选择剖宫产会产生一系列的并发症
专家说列出剖宫产的并发症,并不是说不能做剖宫产,“该剖的就要剖。剖宫产有特定的指征,例如多胞胎、巨大胎儿、胎位异常等可能造成阴道分娩难产等情况下,应果断选择剖宫产。”
剖宫产的死亡率高于阴道分娩
妇产科专家指出在欧美等国家,产妇和家属在没有充分理由时,是很难说服产科医生做剖宫产的。
根据英国在2000年的资料数据,剖宫产的死亡率是阴道分娩的3倍。
剖宫产对婴儿的不利影响
①由于胎儿在出生时没有经过产道挤压,胎儿气道内的黏液未受挤压排出,肺部没有经过锻炼,肺功能可能不健全,出生后不易适应外界环境的骤变,易发生新生儿窒息、呼吸窘迫综合征,甚至导致出生后湿肺、新生儿肺炎等疾病。②对新生儿的远期影响:剖宫产儿不像阴道产儿在限定时间内能顺势通过产道各个平面,并连续完成衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸等动作。胎儿娩出产道的各个动作即为“感觉统合”。也就是说,阴道分娩的过程中在神经体液调节下,胎儿受到宫缩、产道适度的物理张力改变,身体、胸腹、胎头有节奏地被挤压,这种刺激信息被外周神经传递到中枢神经系统,形成有效的组合和反馈处理,使胎儿能以最佳的姿势、最小的径线、最小的阻力顺应产轴曲线而下,最终娩出。而剖宫产却属于一种干预性分娩,绝没有胎儿的主动参与,完全是被动地在短时间内被迅速娩出。正因为剖宫产儿未曾适应这些必要的刺激、考验,有的就表现为本体感和本位感差。任何原因使感觉刺激信息不能在中枢神经系统进行有效率的组合,则整个身体不能和谐有效地运作就称为“感觉统合失调”。“感觉统合失调”中,前庭信息处理不良占一大部分,因此推论部分剖宫产儿日后有可能存在定位差,注意力不易集中,多动及阅读、画线、打球有困难等远期影响。
总之,胎儿在发育成熟的情况下自然出生是最健康的分娩方式,提前分娩甚至早产可能影响新生儿的生存能力,严重的会影响其发育和智力等。俗话说“瓜熟蒂落”,没有必要赶着“好日子”剖腹生宝宝。一味地为了求吉日、选日子进行剖宫产对胎儿和孕妇都是有害无益的。在医学上,剖宫产是有条件的,也是有一定风险的。产科医生会恰当地掌握手术指征和手术时机施行手术,也会将应该承担的手术风险告知产妇及其家属。因此,建议准爸爸准妈妈们不要随便选择孩子出生的时间,顺其自然最好。
剖宫产对母亲的不利影响:
①剖宫产是一种手术,手术中出血比自然分娩多,有可能出现手术并发症:如膀胱及输尿管、肠管的损伤。
术后易出现发热、腹胀、刀口出血、血肿、刀口感染、术后尿潴留、肠粘连等。
②剖宫产会给产妇子宫留下永久性的疤痕,这种子宫在医学上称“疤痕子宫”“疤痕子宫”在两年内再妊娠容易发生胎盘植入、胎盘粘连,分娩时易发生子宫破裂、胎盘剥离不全,因此剖宫产再次妊娠者一般仍需剖宫产术,第二次手术要比第一次手术困难,更增加了术后并发症的发生机会。
③剖宫产者在避孕方面也受一定的限制,避孕失败施行人工流产时容易发生子宫穿孔。
④在远期术后复查中,慢性附件炎、月经不调、腰痛等病症的发生率明显高于阴道分娩者,甚至发生腹腔粘连,腹壁刀口子宫内膜异位症等。
⑤剖宫产术后,因怕刀口痛,不能及时下床活动,进而影响了产后身体的恢复及子宫复原。有些产妇因剖宫产后卧床休息时间较长,易形成下肢及盆腔深静脉血栓,如栓子脱落则可引起心肺脑等重要脏器的栓塞而危及生命。
⑥住院时间长,用药多,费用增加,产后恢复慢。
不要轻易去做剖腹产
剖腹产就是无痛分娩的说法是不正确的。没有经历自然的宫缩,手术时又用了麻药,当时不会有疼痛感,但当麻药效力过后,腹部伤口的疼痛会持续数天,特别是术后出虚宫以前,腹胀会使伤口很痛的。
除非是医生的意见,单单为了不承受分娩的痛苦而选择剖腹产是不足取的。另外,一部分人认为剖腹产的孩子出生时胎头不会受到产道的挤压,因此,孩子会更聪明。其实孩子是否聪明,与分娩方式没有直接关系,而且剖腹产的孩子在统合失调的病例中,所占的比例要比自然分娩的孩子大。
自然分娩是人类再正常不过的事情,只有在胎儿或妈妈出现一些异常问题时,才应采用剖腹产尽快结束妊娠。因为,在正常情况下,剖腹产毕竟也是一个手术,对妈妈身体的损害远远大于自然分娩,并且会延迟妈妈产后的哺乳及复原。
你是否适合自然分娩,还是需要剖腹产,应在充分了解自己和胎儿状况的前提下与你的医生探讨。如果仅仅是因为惧怕分娩的痛苦而挑选剖腹产,也应想到剖腹产对你和孩子可能产生的不利之处,因为自然分娩的胎儿经过产道的挤压,有利于其肺部羊水的排除,还可刺激他的血液循环。而剖腹产的胎儿要比自然分娩的胎儿需要更长的时间适应外界的变化。
本文标题:准妈妈,别轻易选择剖腹产
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