中国近半分娩通过剖腹产完成，剖腹产率为世界第一，虎年即将来临，虎年生虎仔“虎虎生威”，不少夫妇已经开始“造人计划”。广东省妇幼保健院心理专科主任医师赵丹曦说，从怀孕开始，孕妇就应多了解育儿知识，向“前辈”多讨教孕育经验，还可以去医院上孕妇学校。准备越充分，就越能应付自如，从而避免孕期、产后遇到各种问题而手足无措，避免因情绪紧张而导致产后抑郁症的发生。

　　产妇或多或少有抑郁情绪

　　很多妇女都有过产后情绪低落的体验，比如爱哭、爱发脾气，这种症状持续的时间不会太长，产后12天左右就会消失。 

　　赵丹曦说，这种奇怪的情绪体验可能与产后荷尔蒙水平的变化有关。怀孕期间，女性的雌激素和黄体酮增长10倍。分娩后，女性的激素在72小时内下降到以前的水平。产后期激素水平迅速降低可能与抑郁症状出现有关。除此之外，产妇对产后出现的各种生理变化的担忧，往往也是产后抑郁的重要诱因。

　　(1) 疼痛。当伤口痛时，产妇担心会阴裂开，不敢大小便。

　　(2) 喂奶。有奶吃不完会胀，无奶又会对孩子感觉内疚。反正有奶无奶都有可能变成妈妈们的“心病”。

　　(3) 过度紧张、身体疲惫、睡眠不足、身体不适等引起很多负面情绪。

　　(4) 自己无法照顾孩子。不会喂奶、不会冲奶粉、不会哄孩子睡觉，很多时候，特别是年轻的妈妈感觉到无法胜任照顾孩子的重任而产生抑郁情绪。

　　此外，缺少家人的关怀也是导致产后抑郁的重要原因。

　　个性内向易患产后抑郁症

　　产后出现轻度抑郁，就跟感冒一样，12天左右会自行缓解。然而，也有10%-15%的新妈妈的情绪很糟且不能自行缓解，发展为“产后抑郁症”。赵丹曦说，从临床来看，产后抑郁症的发生与产妇个性有较大的关系，内向、敏感、固执的女性特别容易出现这种情况。

　　广东省妇幼保健院曾对4000多位产妇进行症状量表的筛查，统计显示，产妇中发生抑郁症的占10%-15%。这些产妇常常情绪低落，闷闷不乐，爱自责，往往还伴发头痛、食欲差、失眠等。

　　最近，就有一名还在坐月子的产妇由家人陪伴来看心理医生。这位产妇26岁，半个月前生了一个健康又漂亮的儿子。产后15天后，婆婆发现媳妇对宝宝不感兴趣，不抱孩子，不喂奶，还动不动就大哭。儿媳妇性格内向，不太爱说话，她的异常表现，让家里人感觉莫名其妙，于是带她来医院看心理科。

　　当产妇对生活失去兴趣，缺乏动力，就很容易导致恶性事件的发生。赵丹曦解释说，抑郁其实是一种“退缩”的防御方式，当遇到自己不能解决的问题时，人可能就会像一个孩子那样，变得脆弱、依赖性强。  

一。这个数据来自世界卫生组织最新公布的一份调查报告。“剖腹产率已经成为考量一个国家产科水平的重要指标，我国的剖腹产率之高已经引起各方的关注。”北京妇产医院产科副主任于松今天在接受记者采访时建议，准妈妈们如果符合顺产条件，最好选择自然分娩，“剖腹产应是最后的选择”。

　　据于松介绍，世界卫生组织对剖腹产率设置的警戒线是15%至20%。目前，美英等国的剖腹产率均在警戒线以下，日本的剖腹产率也仅为15%，而我国剖腹产率从20世纪80年代开始持续快速上升。

　　从孕妇的角度来看，产痛恐惧是选择剖腹产的重要因素之一。资料显示，95%的女性分娩过程中会产生强烈的恐惧感。于松介绍，对于疼痛，其实完全没有必要过于恐惧。目前，产科已经有多种镇痛技术，除了使用麻药外，还有中医针麻，也就是利用穴位减轻疼痛；此外还有导乐分娩，也就是在产程中让有经验的家人或医护人员陪伴产妇，给予她们心理上的指导和体能上的呵护。

　　准妈妈们偏爱剖腹产的另外两个重要原因是选择良辰和急着上学。“有的产妇为了能让孩子有个所谓的富贵命，甚至求医生要精确到几点几分生孩子。”每年9月1日前也有很多准妈妈急着生孩子，为的就是让即将出世的宝宝赶“上学末班车”。

　　从医生角度分析，自然分娩的产程千变万化，随时可能出现危险，而剖腹产的过程一般就半个小时，医生怕麻烦也是剖腹产增多的一个因素。不过，对于因利益驱动导致医生愿意做剖腹产的猜测，于松则持否定态度，“其实医院的收入很大程度上取决于床位周转的速度。”

　　剖腹产率居高不下，目前已经开始显现弊端。专家介绍，剖腹产的孩子更易发生窒息、湿肺等呼吸系统疾病。对于产妇来说，剖腹产出血量大约为1000毫升，是自然分娩500毫升的两倍；此外，手术可能会造成脏器损伤，如肠管损伤、膀胱损伤、输尿管损伤等。远期来看，还可能会出现子宫内膜异位症等。

　　于松强调，生育本是一种自然的生理现象，产妇应该把自己看做正常人，而非病人，树立自己生育的意识。医院也应创新服务模式，减缓产妇分娩恐惧，增加医患互信。(贾晓宏)

本文标题：中国准妈妈多有产痛恐惧

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