一、概述
婴儿维生素B1缺乏症(vitamin Bl deficiency)又称脚气病(beriberi),是由于长期缺乏维生素B1,影响机体糖和脂肪代谢,引起神经病变,心功能不全,胃肠道、肝脏及肾脏病变。其原因有摄入不足,吸收不良,需要量增多,消耗过多等。
二、诊断依据
1.母亲缺乏维生素B1,患儿单纯用淀粉喂养未加副食,烹调方法不当(如淘洗加热过度、加碱)或患有慢性消化道和肝脏疾病,以及长期发热等。
2.有厌食、吐奶、便秘、浮肿、呼吸困难、紫绀、心动过速、心脏扩大等心力衰竭表现,烦躁、呆滞、嗜睡、惊厥、昏迷、周围神经炎(包括颅神经)、腱反射减弱或消失等。
3.心电图检查可见T波平坦或倒置,Q-T间期延长,但非特异。X线胸片显示心脏扩大。
4.患儿血清乳酸或丙酮酸明显升高(正常值:空腹血清乳酸为l0~20mmol/L即10~20mg/dl,全血丙酮酸l47.6~261.2/Lμmol/L即l.3~2.3mg/dl),若给维生素B1二者迅速下降。
5.维生素B1负荷试验阳性。
三、治愈标准
1.一般情况恢复正常,症状、体征消失。
2.心电图及X线检查恢复正常。
3.维生素B1负荷试验恢复正常。
四、好转标准
一般情况基本恢复,症状好转,心电图及X线检查接近正常或好转。
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本文标题:婴儿维生素B1缺乏症
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