内因性身材矮小，这种类型的病人一出生身材便小，但其生长速率往往接近正常，而在其家族中也可常见身材矮小、染色体异常、先天遗传疾病、子宫内生长迟滞等等；其次是生长发育迟缓，以体质性生长发育迟缓症最常见，此症状往往是在小孩出生后4个月到12个月时身高体重均正常，而后逐渐减缓至生长曲线的最后一条线，到了2至3岁时就会以正常的生长速率继续生长，这种病症的小朋友将来的青春期来得比较晚，但最后往往有正常人的身高。第三类为生长减缓型，此类病人刚开始的时候身高是正常的，但生长速率会逐渐地变慢，如每年身高增加不到4厘米，甚至几乎不再长了。在病人身上常可见到内分泌异常，如生长激素、甲状腺素缺乏、严重营养不良、严重的慢性疾病等等，此类病人一定要彻底检查，及早发现及早治疗。医生强调，生长激素缺乏有时是因为脑下垂体或颅咽管肿瘤所引起，若不及早治疗将会留下严重的后遗症。

    一般情况下，正常人的生长可分为三个时期，第一期为婴儿生长期，从出生至2岁左右，这个时期婴儿的生长发育和营养的摄取有较大的关系，与人体生长激素的分泌无关，平均婴儿第一年可长高约25厘米，第二年可长10厘米。

    第二期是孩子的生长期，这个时期大约从2岁起，直到青春发育期为止，身高增加的速度开始稳定逐渐呈现线性增长，平均每年可增高6厘米，这个时期生长激素对身高有极重要的影响，因此缺乏生长激素的小朋友，父母往往会在这个时期发现，其他同年龄的孩子都长高了，但自己的宝贝却与别人差距越来越大。

    第三期为青春发育期，女性约从9至10岁起，男生大约从10至11岁起，这个时期由生长激素及性荷尔蒙的双重作用下，身体开始生长加速，每年生长可达8至10厘米之多，直到性发育成熟、骨的生长板愈合为止。据国外统计，平均男生从青春发育期起至最后成年身高约30厘米；女生可长高约25厘米，若女孩子初经来了，大约只可再长高5厘米。

    要想知道这个时期孩子是否生长异常，医生建议家长可先参考我国儿童身体发育曲线表，由年龄对应到身高，如果发现孩子身高低于最后一条线，就预示小朋友确实矮了点，这时就要找专科的医生做进一步的检查。此外，小朋友将来的身高也可由父母的身高来预估，算法是父母两人的身高相加除以2，男生加5.5厘米，女生减5.5厘米，所得数即为小朋友成年后的标准身高，若孩子目前低于标准身高5厘米以上，则可能出现问题了，需要进一步检查。最后，生长速率是评估生长异常的最重要指标，在儿童的生长期到青春期，每年身高的增加不可少于4厘米，若小朋友1年长不到4厘米，则尽早带他到专科医院做相应的检查。

    内因性身高矮小一般都与染色体异常突变有关，少数目前已经找到产生变异的基因，其它大多数仍未找到特定基因突变的综合征，仍以发现者的姓氏命名。

    一、特定染色体异常

    (1)透纳氏症[Tunner syndrome]：性染色体异常，常为45XO。

    (2)唐氏症[Down  syndrome]：第二十三对染色体比正常人多一条[ 23  trisomy]。

    二、无特定染色体异常

    (1)努喃症[Noonan syndrome]

    (2)普达一威利症[Prader - Willi syndrome]

    三、子宫内生长迟滞

    这类型小孩在怀孕阶段就出现生长迟缓的现象，出生时体重低于同龄人、同性别有几十个百分点，造成的原因很多，如母亲营养不良、缺铁性贫血、子宫内感染致病微生物、服用特殊药物、胎儿基因缺陷导致异常发育等等。由于这个阶段胎儿的营养与日后的发育有密不可分的关联，因此即便是单纯的营养不良，出生后也难以弥补，合并智商过低的个案也十分常见。

    四、骨骼发育异常

    这类型小孩外观上有上下身比例不均的情形。一般来说可分为软骨发育异常，或长骨发育异常等等。

    五、代谢产物堆积

    这类型小孩由于体内缺乏某种关键酵素，新陈代谢无法正常循环，导致代谢产物在身体四处堆积的病症。

    所以．内因性矮小和身高的生长有绝对关系，有时甚至会是致命的危机，家长千万不可掉以轻心，要适时到医院做做检查，让孩子健康的成长。

本文标题：如何解决孩子的“内因性矮小”

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