提示:小孩子的头和身体的比例显得很大,而幼小的孩子的运动神经还未发育完全,活动得太激烈便免不了跌倒、摔跤,头部就会碰伤,应及时治疗。
(1)很少会导致意识的障碍 头部的碰撞所引发的异常有:头的肿包(骨膜下血肿或皮下出血和浮肿),头部皮肤的伤,头盖骨的骨折和头盖内出血。另外,即使没有上述的异常发生,仍可能会出现暂时性的意识障碍、脚步不稳、健忘症等的脑震荡症状。
(2)骨头还很柔软,稍微的碰撞便可能会引发休克 婴儿和幼童在头部碰撞后,很容易会有呕吐的现象,头骨的弹性大,骨头间的接合(骨缝合)也较为松散,会因碰撞的场所而出现很大的变化,骨折时也跟乒乓球一样,多为凹陷的陷没骨折。此外,发生颅内出血或脑部浮肿时,因为骨缝合的松散而导致脑压上升的症状较为缓慢。
实际上的例子并不多见,但只是稍微翻滚一下,便可能引发头颅内出血(硬膜下出血等)或积水(硬膜下水肿)的情形,这也是幼小孩童的特征之一。
(3)撞到头而发生呕吐 在头部遭碰撞时,又哭又吐的情形是很普通的。若是不久之后马上就恢复精神,意识也很明确的话,大致上是不需担忧的。
碰撞后的数分钟内若有呆傻现象,也不一定是值得担心的。若是意识障碍一直持续有10分钟以上,还有痉挛的症状、数回的呕吐和头痛时,便要注意了,通常住院观察是最保险的。
脸色苍白、无力感、意识模糊,再加上痉挛时,就是极为严重的症状了,必须立刻送到神经外科实施紧急救治。
(4)存有疑惑时,不妨照个X光片和CT摄影 有时候症状并不会立刻显现出来,因此心中存疑时,不妨做一次X光片的拍摄和断层扫描(CT),通常都可以查出骨折或出血的有无。若是没有异常的发现,也不见值得注意的症状时,便可以返回家中观察了。
(5)肿包会被自然地吸收 在头部遭碰撞而哭泣、情绪激动后,常会累得安心入睡,若是担心是否有意识障碍的现象,睡醒后一脸若无其事的样子,便代表没事。
头上的肿包一压就痛,但会慢慢地自然被吸收掉。感到疼痛时,可以用冷湿布做冷敷的动作。观察时间应尽量持续一二天。大多数的异常症状,都是发生在碰撞后的24小时以内,因此在隔天以前尽量保持安静、仔细观察。症状偶尔也会有迟到的情形,连续下来的几天内都应该好好注意孩子的反应才是。
本文标题:孩子头部的碰撞护理
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