提示：小孩子的头和身体的比例显得很大，而幼小的孩子的运动神经还未发育完全，活动得太激烈便免不了跌倒、摔跤，头部就会碰伤，应及时治疗。

    (1)很少会导致意识的障碍    头部的碰撞所引发的异常有：头的肿包（骨膜下血肿或皮下出血和浮肿），头部皮肤的伤，头盖骨的骨折和头盖内出血。另外，即使没有上述的异常发生，仍可能会出现暂时性的意识障碍、脚步不稳、健忘症等的脑震荡症状。

    (2)骨头还很柔软，稍微的碰撞便可能会引发休克    婴儿和幼童在头部碰撞后，很容易会有呕吐的现象，头骨的弹性大，骨头间的接合（骨缝合）也较为松散，会因碰撞的场所而出现很大的变化，骨折时也跟乒乓球一样，多为凹陷的陷没骨折。此外，发生颅内出血或脑部浮肿时，因为骨缝合的松散而导致脑压上升的症状较为缓慢。

    实际上的例子并不多见，但只是稍微翻滚一下，便可能引发头颅内出血（硬膜下出血等）或积水（硬膜下水肿）的情形，这也是幼小孩童的特征之一。

    (3)撞到头而发生呕吐    在头部遭碰撞时，又哭又吐的情形是很普通的。若是不久之后马上就恢复精神，意识也很明确的话，大致上是不需担忧的。

    碰撞后的数分钟内若有呆傻现象，也不一定是值得担心的。若是意识障碍一直持续有10分钟以上，还有痉挛的症状、数回的呕吐和头痛时，便要注意了，通常住院观察是最保险的。

    脸色苍白、无力感、意识模糊，再加上痉挛时，就是极为严重的症状了，必须立刻送到神经外科实施紧急救治。

    (4)存有疑惑时，不妨照个X光片和CT摄影    有时候症状并不会立刻显现出来，因此心中存疑时，不妨做一次X光片的拍摄和断层扫描(CT)，通常都可以查出骨折或出血的有无。若是没有异常的发现，也不见值得注意的症状时，便可以返回家中观察了。

    (5)肿包会被自然地吸收    在头部遭碰撞而哭泣、情绪激动后，常会累得安心入睡，若是担心是否有意识障碍的现象，睡醒后一脸若无其事的样子，便代表没事。

    头上的肿包一压就痛，但会慢慢地自然被吸收掉。感到疼痛时，可以用冷湿布做冷敷的动作。观察时间应尽量持续一二天。大多数的异常症状，都是发生在碰撞后的24小时以内，因此在隔天以前尽量保持安静、仔细观察。症状偶尔也会有迟到的情形，连续下来的几天内都应该好好注意孩子的反应才是。

本文标题：孩子头部的碰撞护理

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