出现不规则的发热、面色苍白、疲乏无力、牙龈出血或鼻出血时，应考虑是否患了白血病，对此应及时就医。

    白血病就是常说的血癌，是一种影响白细胞的癌症。尽管该病少见，但十分危险。患有白血病时，如果不治疗，常会迅速恶化。它不同于其他的癌症，在身体的某一特定部位出现和扩散，白血病可迅速地影响整个机体，因为它是涉及血液的疾病。

    白血病的类型：白血病可以起源于制造红细胞和白细胞的骨髓，或者发生于有淋巴细胞循环的淋巴系统。起源于骨髓的白血病被称为原粒细胞性或中幼粒细胞性白血病。淋巴系统的白血病被称为淋巴母细胞性或淋巴细胞性白血病。在这两种情况下，白血病细胞到处侵噬，以至骨髓和淋巴系统总是同时受累。

    骨髓白血病在儿童不如成人多见，但淋巴系统白血病在儿童中远较成人多见，在2。4岁年龄段，发病率大约为50%，占儿童白血病的90 010。这两种形式的白血病是急性的，但也有一种慢性中幼粒细胞性白血病。 

    (1)症状    贫血是白血病主要的和最早的症状之一，因为该病引起的不成熟白细胞是以牺牲红细胞为代价的，这些异常细胞也阻止一定数量血小板的形成。而血小板的功能是使血液凝固，所以该病能导致伤口出血不止，牙龈出血和鼻出血。

    白血病也可引起一般健康状态下降，疲倦、面色苍白，孩子还感到四肢疼痛、头痛和淋巴结肿大。因为抵抗感染的正常白细胞被缺乏这一能力的不成熟细胞所代替，因此该病患儿易并发各种感染，常导致牙周肿胀，口腔、咽喉溃疡和疼痛、鼻窦炎、肺炎等情况。有时肝、脾、淋巴结肿大，医生在查体时即可发现。疾病进程中，还常有剧烈的疼痛，如果疼痛是慢性的，症状可十分轻微，但最终也迅速变得明显。 

    (2)原因    有人认为至少该病的某些类型与病毒有关。还有不少人认为接受原子辐射容易导致该病。

    慢性中幼粒细胞性白血病与一种染色体异常有关，但尚未明确这种异常是该病的结果还是在该病出现之前就已存在。然而，白血病似乎不遗传，因为该病的发病率在亲属患有该病的孩子中无明显升高，一个家族发生第二例白血病的机会大约为1/720。

    异常细胞：正常白细胞的寿命为数天，此后被新细胞所代替。当孩子患有白血病时，产生过多的未成熟白细胞，不能像正常的白细胞一样抵抗感染，而且堆积在骨髓中，侵噬淋巴系统、肝脏和脾脏，骨髓不能继续制造正常的白细胞和红细胞。

    (3)诊断    在显微镜下研究血液标本可以诊断白血病。白血病细胞容易辨认。有时需要经过骨髓检查才能确诊，即在局部麻醉下，将套针扎入一个骨骼的空腔中，通常经过胸骨，抽取骨髓作标本，这样使该病在血液症状出现前即可做出诊断。

    (4)治疗    白血病患儿需要精心护理，预防感染。治疗包括化疗、放疗和骨髓移植。

    ①药物治疗：分为两个阶段，第一阶段旨在杀死所有的异常白细胞，此后正常的骨髓应该能够再次生长产生正常的白细胞；第二阶段较缓和，以维持这种状态，孩子可大部分时间在家中接受这种治疗。

    ②放射治疗：放射线有时可用于抑制细胞的繁殖，经过准确断定剂量的放射线将只影响异常的白血病细胞，这些细胞比正常细胞更容易受到放射线的作用。所有的急性淋巴细胞性白血病患儿，现在都给予常规的脑和脊髓的放射治疗，以减少白血病细胞侵入神经系统的潜在危险性。

    ③骨髓移植：骨髓移植在某些类型的白血病治疗中是一种相对较新的进展。先用化疗控制白血病，然后用大剂量的X线治疗以杀死骨髓中的所有细胞，这些措施的目的是在孩子输注合适的捐献者（常为亲属）的骨髓之前根除体内的每一个白血病细胞。

    如果骨髓移植成功，骨髓细胞繁殖增生，一个产生血液细胞的健康新系统得以建立。但患儿在X线治疗后极其容易发生感染，治疗本身包含着感染的高度危险性，因此有必要将孩子安置在“液气层流室”内进行保护。

    白血病患儿的预后尽管仍然是很严峻的，但至少不是没有希望，因为治疗方法在不断地改进。大约有25%的急性淋巴细胞性白血病可完全治疗。即使不能治愈，至少可以延长生命，症状得以缓解。

本文标题：预防白血病

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