结核病是由结核杆菌感染引起的,患儿可表现为消瘦、发热、夜间出汗、咳嗽甚至咯血。家长应及时将患儿送往医院治疗。结核病的发病率曾一度下降,近年来在世界各地又开始增加。所以,许多国家都为儿童做结核病的预防免疫。
(1)症状 初次感染结核病时原发灶常在肺部,一般无任何症状。感染后原发灶常留有疤痕,可在X线胸片上看到。初次感染后人体有了对结核病的免疫力。但有些孩子数月或几年后会再次感染结核病,这时患儿可表现为消瘦、发热、夜间出汗、咳嗽甚至咯血。也有少数孩子在初次感染结核病后,感染迅速播散,引起上述症状。
结核菌最常侵犯肺脏(即肺结核),但它也可随血流侵犯其他器官,或在全身形成散在小脓肿(即粟粒性结核),有时面部皮肤也受侵犯而发炎并由此引起颈部淋巴结肿大。腹部感染结核病后可无特殊症状,仅表现为体重减轻和腹部不适。结核病偶尔也会发生一种并发症——结核性脑膜炎,表现为剧烈头痛、发热甚至昏迷。
(2)原因 结核病是由结核杆菌感染引起的。结核杆菌生长在阴暗、潮湿、通气不良的环境中。近年来由于住房条件的改善和食物质量的提高,结核病的发病率已比过去大大下降。病菌通过咳嗽传播。多种结核杆菌均能侵袭牛,所以,牛奶必须用巴氏消毒法灭菌后才能饮用,否则喝了被污染的牛奶也会得病。奶牛也需做结核菌素试验。
结核菌素试验表明,许多人都曾在儿童期感染过结核,并对结核有免疫力。当时未表现任何症状,或仅有类似感冒的症状。住房拥挤、潮湿、通风不好时病菌容易繁殖,使病情加重。儿童的健康状况也决定结核病的发病率。但有时即使非常健康的、营养良好的儿童也会感染结核病。所以,儿童感染结核病的机理有待进一步探讨。
(3)治疗 过去结核病往往是致命的。现在由于抗痨药物的应用,结核病大部分能治愈,但仍有某些结核病非常严重。
如果医生怀疑孩子患有结核病,首先要做皮肤试验确定结核病是否存在,然后做X线检查和其他检查确定结核病存在于哪些器官。大多数结核病患儿可以在家治疗和护理。在抗痨药物问世之前,结核病的最佳治疗方法是休息、空气新鲜、营养充足,直到现在这些对结核病患儿的康复仍很重要。目前结核病的主要治疗措施是应用抗痨药物,治疗后72小时患儿就不再有传染性,可以接受探访,一般需治疗2。3周后孩子才能回学校上课。
(4)预防 婴儿出生后6周内接种卡介苗。11。13岁的在校儿童做结核菌素试验,筛选出对结核无免疫力的儿童,再次接种卡介苗,增加对结核的免疫力。接种疫苗对孩子没有副作用。接种后产生对结核病的免疫力与患结核病后产生的自然免疫力相同,并且一般不会产生严重后果。那些被认为有可能感染结核病的儿童应根据情况做结核菌素试验或接种卡介苗。预防结核病的主要方法是改善住房条件,保障孩子的营养。孩子接触了结核病患者后应请医生检查。
本文标题:孩子结核病
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