百日咳是由百日咳杆菌所引起的急性呼吸道传染病，一年四季都可发生，但以冬、春两季发病率高。本病一经发现应立即隔离就医。

    尽管本病可以通过免疫接种预防，但对儿童来说，百日咳仍比较常见。该病偶尔还可导致年幼的婴儿死亡。不管如何，尽管该病可以完全恢复，但仍令人担心和不快。

    (1)症状    百日咳进展缓慢。发病第一周左右，症状与普通感冒症状相同。除非孩子曾与该病患儿接触过，否则，在此阶段不可能想到孩子患百日咳。

    一周后咳嗽加剧，出现哮吼。哮吼样咳嗽十分剧烈，呈阵发性，持续时间较长。孩子在咳嗽期间不能吸气，几乎窒息。阵咳发作后常出现吐痰、恶心或呕吐。发作间隙许多孩子感觉良好。

    像其他许多疾病一样，其症状因人而异。有些孩子哮吼样咳嗽比较轻微，在某些阶段易被误认为普通感冒，但该病与普通感冒不同之处在于其症状持续时间很长。许多百日咳患儿需要10~ 12周才能恢复，即使在轻微病例，咳嗽也需数周后消失。

    危险性：严重的百日咳对患儿来讲是危险的。婴儿或者孩子体弱时患此病，可发生并发症。百日咳的主要并发症是胸部继发性感染，可以导致肺炎和永久性肺脏损伤。而且2%的百日咳患儿还可发生脑炎，阵发性咳嗽引起脑血管突然破裂和癫痫样发作。如果患儿得到良好的治疗，发生这些并发症的可能性就很小。

    (2)原因    百日咳由细菌引起。在阵发性咳嗽时，孩子间互相传播。由于该病的早期症状与普通感冒很相似，因此只有当晚期其他孩子被感染后，父母才认识到患儿具有传染性。如果孩子具有感冒症状，而且大约10天之前曾与百日咳患儿接触过，应该怀疑孩子患有此病，需与其他孩子隔离开来。患儿在首次发作后至少3周内具有传染性。

    阵发性咳嗽突然发生，患儿在发作前没有机会吸气，从而引起哮吼。咳嗽期间，气管开启的同时声门关闭，因此患儿无法呼吸，在阵咳结束时几近窒息。但孩子迅速学会抵抗声门的阻力而吸气，从而产生这种典型的哮吼音。婴儿有时不能获得这种技巧，可能不会发出哮吼音，因此该病对于他们来讲比较危险。

    (3)治疗    尽管百日咳由细菌引起，但实际上无很好的治疗方法。有时孩子虽然没有出现哮吼样咳嗽，但若怀疑是该病，应请医生给孩子做咽部检查，以明确是否真正为百日咳。抗生素可以预防百日咳的继发性感染，缩短患儿传染性的期限。婴儿患者应住院治疗，以免发生并发症。患儿阵发性咳嗽时应采取坐立姿式，保持镇静。    患儿居室内要有一定湿度，可让其吸人热水蒸气，避免烟雾环境，少食多餐，多饮水防止脱水。

    如果患儿发作间感觉良好，就不一定卧床，但必须与其他孩子隔离，并且不能做劳累紧张的事情，尤其在夜间，患儿可能阵咳加重，需要安慰。

    (4)预防    注射疫苗可预防百日咳。尽管百日咳疫苗在预防该病时不是绝对有效，但接种疫苗的孩子在感染该病时，症状十分轻微。

    然而，有许多与疫苗有关的问题。首先，小于2个月的婴儿不能注射该疫苗，因此他们不能得到事先预防。其次，疫苗本身具有某些副作用。有惊厥或癫痫家族史的孩子也可接种百日咳疫苗。百日咳疫苗是预防百日咳及其并发症的最有效手段。

本文标题：孩子百日咳

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