如果孩子出现头晕、疲倦、心慌气短,面色、口唇、眼睑结膜苍白,很可能患有贫血病,对此应及时就医诊治。
(1)识别 “脸色不好”时有许多的情形。皮肤血色看起来有微微带点苍白(贫血)、黄黄的(黄疸),还有嘴唇等处泛紫(青斑症)等状况。让我们先从看起来苍白且疑似贫血的症状开始进行讨论。
这时可以大致分为贫血和非贫血两种情况。医学上所说的贫血,是“血液中的血红蛋白数减至正常以下的状态”。贫血时,通常红血球也会跟着减少,但也有像缺铁性贫血等,明明血红蛋白减少,红血球却维持在正常范围中的情形,贫血的症状是因为氧气不足所引起的,因此以运送氧气的血红蛋白数来作为贫血与否的测定,应该是极为合理的。
(2)病症 心悸、喘不过气、容易疲倦……因氧气不足而无法制造能量。血液中的血红蛋白浓度因男女性别、年龄而不同。每100毫升血液中的血红蛋白量,成人若是低于11—12克,小孩若是低于10~11克,便是所谓的贫血。患有贫血者,身体容易疲倦,一动就产生心悸,一口气像喘不过来似的症状,这都是因为氧气不足,能量的制造无法供应需求所致。
脸色方面因会受到贫血以外的因素所影响,即使察看过下眼睑结膜的颜色,正确的判定还是得经过血液检查才知道。血红蛋白数若降到5克以下,脸上会几乎看不到血色,呼吸急促,需要立刻施以紧急处置。
(3)病因贫血的原因很多(见表)。小孩子最常见的缺铁性贫血,乃是因为血红蛋白的重要材料——铁离子——不足所引起的。在学校健康检查中疑似贫血的孩子们,多数是属于这种贫血,血液中的铁离子也跟着减少了。有时候是因为偏食和微量的持续性消化道出血等所引起的,而发生在青春期女孩子身上的,则可能是生理出血所导致的。
大多数的缺铁性贫血都可以通过铁剂的短期服用而简单治愈,容易疲倦的孩子最好能接受一下贫血的检查。
红血球的过早破坏所引起的贫血是溶血性贫血,母子血型不同而引发的新生儿贫血和黄疸(新生儿溶血性疾病)便是其中的代表。
伴随淋巴结、脾脏和肝脏等器官肿大的贫血有恶性疾病的隐忧,必须要早日发现早日治疗。婴儿和幼儿遭受一连串的感染时,骨髓的造血机能会下降而容易引发贫血,但却也是小孩子的特征之一。
(4)治疗 单纯的缺铁性贫血可通过化验血液确诊,并可应用一个疗程的补铁剂进行治疗。
(5)预防 人体需要铁来产生血红蛋白,因此,富含铁的饮食,包括肉类(尤其是肝、肾)、油脂、鱼和蛋,对于维持身体健康是很重要的。如果孩子挑食而你又不想强迫孩子吃他不喜欢吃的东西,那么就应请教医生,给你推荐一种可行的做法,以调整孩子的饮食结构,并及时验血,防止贫血的发生。
本文标题:孩子贫血护理
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