人们说的尿路是指整个泌尿系统。尿路结石包括：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，一般结石是在肾脏和膀胱内形成。结石是因为尿液中所含有的晶体与胶体沉积，积聚而成。形成结石的原因是综合性的，有些与外界环境有关、有些与患儿内在因素有关，如营养不良，维生素A缺乏、地理环境、饮食习惯、遗传倾向、代谢改变、尿路局部改变等。

　　病从口入--长结石

　　一直被视为中老年病的肾结石，开始将觊觎的目光向儿童乃至婴幼儿群体转移，近年来小儿肾结石患病率快速上升，其中3岁以下婴幼儿更是占了约3成。炎热时节，小儿肾结石发病率明显高于其他季节，夏季俨然成了，肾结石的高发期。

　　小小年纪怎么会与中老年病扯上关系呢?究其原因，除少数小儿属先天结石体质外，多数情况下，还是“病从口入”，饮食结构与生活方式不科学为主要原因。

　　具体可归纳为四点：

　　其一，蛋白质、盐分的摄取量过多。追问病史发现，不少小病人平时都对肉食“情有独钟”，甚至到了食不可无肉的地步，而且口味较重。另外，巧克力、牛奶属高蛋白、高热量食物，如进食过多，喝水又太少，易导致尿液浓缩、尿钙或尿酸浓度升高，久而久之，就可能形成结石。

　　其二，偏爱饮料。如常喝富含草酸的饮料，即可大大提高草酸结石的发病率。

　　其三，滥补钙剂。不少家长盲目听信广告宣传，随意给孩子加补钙片，导致孩子血钙含量过高，尿中的钙浓度也随之上升，增加了患结石的风险。

　　其四，少数孩子存在泌尿系统畸形，也可能诱发肾结石。

　　五大信号--知结石

　　父母怎么知道孩子是否患肾结石呢?大些的孩子可能会诉说后腰部或侧腰部疼痛，而且疼痛比较剧烈。婴幼儿尚无语言表达能力，但可通过五个信号提醒家长：

　　(1)不明原因的哭闹，排尿时尤甚，可伴有恶心呕吐。

　　(2)肉眼或镜面下血尿，尿路感染。这往往是肾结石的首发症状，血尿可自行消失，反复出现。

　　(3)急性梗阻性肾衰竭表现为少尿或无尿。暂时性无尿，主要反映上尿路存在结石，并已形成梗阻，一旦梗阻解除，即有尿液排出;

　　(4)尿频、尿急、尿中可排出结石，如结石阻塞尿道在男婴可表现尿痛，排尿困难，尿滴沥、中断。

　　(5)可有高血压、全身水肿、双肾区叩击痛，如结石嵌顿于男儿前尿道，可于阴茎根或阴囊中缝处触及结石。

　　当孩子出现了上述信号中的某一个，应想到泌尿系统结石的可能，要及时到医院检查。医生可通过小便常规、腹部B超等予以诊断。

　　一旦确诊为肾结石，就要及时治疗。一般来说，小于0.5厘米的结石，有望自我排出体外，可采取止痛、消炎、补充水分等措施进行保守治疗。同时，力争明确结石成分，以指导饮食。例如，患草酸钙类结石的少喝茶、啤酒、咖啡，少吃菠菜、苹果、草莓等;若为尿酸类结石的，则少吃肉、内脏、海鲜;为磷酸盐类结石的.应少摄入咖啡、菠菜、南瓜子等。如结石直径超过0.5厘米，可采用体外震波碎石。至于结石体积太大者，就只有借助于手术取石了。

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　　八项注意--防结石

　　切不可小视肾结石的危害，轻者会导致孩子排尿困难.引起剧烈腰痛，重者可诱发泌尿系统感染，甚至引起肾功能衰竭。因此，预防非常重要，尤其是夏季，饮食一定不能大意：

　　①蛋白质适量，肉类、牛奶、巧克力等要适当限制。特别是牛奶，虽说其中所含的色氨酸有助睡眠，但喝奶后的2—3小时，是牛奶中的钙通过肾脏排泄的高峰期，如此时孩子处于睡眠状态，在尿液浓缩的情况下，肾脏内的钙会在短时间内骤然增加，从而增加患结石的风险。故在夏季，最好在白天或睡前3小时喝奶。

　　②合理补钙。只要孩子饮食均衡，并有充足日晒，不必额外补钙。

　　③限盐。孩子每天的盐分摄入量最好不要超过3克。

　　④鼓励孩子多喝水，以白开水为主。少喝饮料，富含草酸的饮料更要敬而远之。

　　⑤远离色素食品。摄人的染料与合成色素，可能附着于肾脏等泌尿系统器官，进而形成结石。

　　⑥草酸、尿酸也是形成结石的“材料”，故富含这两种成分的食物，如番茄、菠菜、芹菜、草莓、豆制品等，在夏季可适当减量。而黑木耳不仅营养丰富，且有化解结石的功效，可多进食。

　　⑦随时提醒孩子不要憋尿。

　　⑧泌尿系统感染也是诱发结石的一个因素。因此，当孩子出现排尿异常，如尿液混浊、排尿次数增加、排尿时哭闹等泌尿系统感染征象时，应及时求医，并在医生指导下正规用药，彻底治愈;少数孩子存在泌尿系统畸形，更应早诊早治，以消除隐患。

　　提请家长注意：

　　当过量的钙剂和含草酸盐、磷酸盐较多的食物如番茄、菠菜、芹菜、草莓、甜菜、巧克力、豆制品等一起进入人体时，会导致尿中碱性磷酸盐等增多，增加了出现结石的风险。

　　饮食中高蛋白、高热量、低纤维素能促使上尿路结石的形成。

　　现在的家长往往会给孩子食用大量的此类食物，如牛奶、巧克力等。此外，相对高温环境，小孩活动减少以及饮水减少也是泌尿系结石形成的相关因素。

　　在生活中，家长也应重视对孩子肾结石、尿道结石的预防，平时注意让孩子多饮水，并可适当给孩子补充苏打水;注意不要过量服用维生素D，以避免钙磷沉淀形成结石。由于婴幼儿可能还无法表达病情，家长一定要重视孩子的一些症状表现，这可能是因为尿道结石引起疼痛;如腰背出现疼痛，而体位变化后疼痛消失，并在一段时间内反复出现，这可能是因为肾脏出现小的结石;如孩子出现发烧、食欲不振、尿急尿痛等综合症状，且生长发育缓慢，就可能是结石导致的尿路感染;如小男孩出现阴茎小勃起，也可能是因为结石进入阴茎而导致的。

本文标题：肾结石，觊觎目光转向幼儿

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