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猩红热的治疗和护理
2013-02-02 20:49:37 来源:www.yunyuhome.com

    猩红热又名烂喉痧,是由一种乙型溶血性链球菌引起的急性传染病。病人有发烧、咽部红肿疼痛、舌呈杨梅状、身上有猩红色小点疹为其特点,少数病人可引起肾炎、风湿热等症。多见于2~8岁儿童,病人的鼻咽(带菌者亦有)、排泄物含有病原菌,在言谈、咳嗽时,传染给密切接触的人。

  此病潜伏期一般在2~4天,病人起病急骤,初起怕冷,发烧38~40℃左右,咽部疼痛,头疼、呕吐,经3 ~7 天,可见弥漫性猩红色点疹,好象受冷时常见的鸡皮肤,但不是白色而是红色,点疹间隔或呈红晕,或有细微的正常皮肤,压之退色。皮疹保持几小时或1~2天后逐渐消退,以后有脱屑。面部无皮疹、只有红晕,口周相对苍白,舌苔灰白、边缘充血红肿。伸出舌头一看,好像杨梅,又叫"杨梅舌"。 病人还感到皮肤发痒。

  预防措施:隔离病儿,病室用具要用消毒水清洗,室内通风换气,对与病人有密切接触的小儿,须给予药物预防。目前,一般采用肌肉注射青霉素或口服磺胺药物。

  治疗:病室要安静、清洁、通气,病孩吃流质食物,用温盐水嗽口,青霉素为特效治疗药物。  1一般治疗:做好呼吸道隔离,急性期应卧床休息;供给充足水分和营养;保持皮肤清洁,防止继发感染。

  2抗菌治疗:首选青霉素,足量静滴,疗程7~10天;重症病人加大青霉素用量,并予静脉注射,或两种抗生素联合应用;如有青霉素过敏,可选用红霉素、头孢霉素等药物。

  3居室应通风,有条件时尽量让患儿隔离独居,避免传染给别人,也可防止其他感染。在急性期要卧床休息,为防止猩红热引起的心肌炎、肾炎,病儿应绝对卧床2~3周。

  4饮食可给予营养丰富、富含维生素的流质或半流质食物。在发热出疹时应让患儿多饮水。注意口腔卫生,可用淡盐水漱口,一日3~4次,清除鼻腔分泌物,用青霉素软膏涂口唇和鼻腔。

  5皮疹退后可出现皮肤脱屑,有痒感,要保持皮肤清洁。出疹期病儿皮肤瘙痒,如果抓破还会继发感染,可涂炉甘石洗剂或75%酒精。忌穿绒布或化纤内衣裤,以免加重瘙痒。脱皮时可涂凡士林或液体石蜡,有大片脱皮时需用剪刀剪掉,嘱病儿不能用手强行剥离,以免引起皮肤感染。注意不要用手剥脱皮屑,以免引起感染。痒时可涂炉甘石洗剂。

  6注意观察病情变化。在发病2~3周时注意小便颜色是否加深,如尿液似酱油色或洗肉水色,尿量减少,面部、四肢浮肿,以及出现关节红肿痛等症状时,应及时就诊。

  7病愈后1个月内,定期到医院检查化验,及时发现并发症。 

本文标题:猩红热的治疗和护理

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