分娩时胎儿通过产道井被逼出的过程取决于3个因素，即产力、产道、胎儿。如果这三个囚素是正常的．能互相适应。分娩就会顺利．产力是把胎儿从子宫经产遒娩出的力量，这种力量来自以下3个方面。

    子宫的收缩

        在临产时。子宫肌肉出现启发而有节律的一阵阵收缩和放松．这种子宫有规律性的收缩．简称官缩．宫缩具有节律性，每次由弱到强。维持一个短时期后．逐渐减弱后消失。每阴次宫缩之间有一定时间的间歇。在分娩初期，宫缩持续大约00秒钟，间歇时间15—20分钟，以后。宫缩时间加长，间歇时间缩短。而且收缩的强度亦逐渐增加。当子宫口开全后．阵缩可持续!分钟以上，间歇时间也仅1——2分钟。

        子宫收缩时，能牵弓0子六的下段，使子宫颈扩张．使胎儿下降。间歇B士，子宫肌纤维放松．使血液循环得到恢复，胎儿与母体间．趁这个空隙进行物质交换．子宮肌也就得到休息。如果宫缩过频、过强、过长、过稀、过弱．都会妨碍正常分娩．

    腹肌的收缩力

        子宫颈完全开放以后，胎儿逐渐下降丽进入阴道中。每次宫缩时．胎先露或羊水囊压迫骨盆底组织和直肠时．使产妇发生排便的感觉，产妇便会主动地作排便时向下屏气的动作。屏气时，喉头易闭。

        腹壁及膈肌有强力收缩，使腹内压力增高。这种力量是逼出胎儿的重要力量．可以受意志支配。产妇会将这种力量，随宫缩时运用，否则设有效果。当胎儿娩出后。腹肌的力量可帮助胎盘的娩出。正确运用慷肌的收缩力是娩出胎儿的重要条件．因此．孕妇必须在产前了解和练习。

  肛提肌的收缩力

      当胎头露下降到骨盆底部时，提出肛肌的收缩对胎头的仰伸和娩出很有帮助；胎儿娩出后，能促使胎盘娩出．

        产力的三种力量都很重要，但以子宫收縮力为主，其他两种力为辅。

本文标题：胎儿出产道取决于三个因素

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