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改变生活方式可以减轻体重、减轻胰岛素抵抗,而成为不孕的肥胖症人群首要治疗措施,是他们的基本治疗,也是最安全和廉价的有效治疗手段。研究发现体重减轻5%~10%,肥胖症患者生殖内分泌的异常明显改善,纠正胰岛素抵抗,恢复排卵,提高对促排卵药的反应。
减轻体重的方法包括“饮食控制+运动+行为”的综合治疗。以运动、饮食调整为基础,行为改变为关键。以日常生活为基本场合,家庭成员、肥胖者共同参加,创造一个轻松环境,使之持之以恒。
* 饮食疗法
饮食疗法的目的是通过减少食物中的热卡、对人体摄入的总热量加以控制,以减轻体重。建议肥胖者每天摄入热能3344~5016千焦耳,可以请营养师进行营养素搭配的饮食。
* 运动疗法
运动疗法是通过使脂肪组织中储存的三酰甘油分解,其分解释放的脂肪酸作为能量来源被肌肉组织所消耗,使人体对热量的收支呈平衡或负平衡状态,从而达到减少脂肪、控制肥胖的作用。
建议采用有氧运动,如慢跑、踏车、游泳等。运动强度以中等强度最为适宜,低强度运动达不到治疗效果。运动强度一般以心率为指导,即安静时心率+20次/min,或者采用年龄预计法,即靶心率(次/min)=170-年龄。每次运动时间至少持续>30min,每周运动3~5次。运动疗法减重效果肯定,又能增强体质,是减重的基本方法。
* 行为疗法
行为疗法是在心理医师的指导、家属的帮助和监督下,使患者逐步自觉地改掉易于引起疾病的心理状态和生活习惯,而代之以有利于疾病治疗的心理状态和生活习惯。研究发现肥胖患者因为肥胖而愈加的自卑、不愿与人交往、不愿运动以免使自己暴露在大家面前;月经失调、不育使她们对自己的生育能力感到质疑、自卑、抑郁、焦虑,有人甚至自暴自弃,暴饮暴食、不愿运动。
其实,在实际生活中,减轻重量并不是很困难,困难的是保持体重。在心理医师的指导、家属的帮助和监督下,使患者逐步自觉地改掉不良的生活习惯的行为治疗显得尤为重要。
* 其他
通过上述治疗,多数患者能有效地减轻体重,个别无效患者,也可以考虑药物、针灸等治疗。
本文标题:胖妈妈与胖爸爸的减肥疗法
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