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让精子无路可走:“梗阻性无精症”
2013-01-30 13:52:27 来源:www.yunyuhome.com

        由于输精管先天缺失,睾丸产生的精子没有外出的通道,所以精液中也就没有精子,这种情况叫做梗阻性无精症。由于输精管和精囊腺在胚胎时期共同发育而来,二者的存在是相辅相成的,没有输精管也就没有精囊腺。

 

  输精管先天缺失

  23岁的小周结婚两年,妻子一直不怀孕,到医院化验精液,才发现没有精子。近日,他来参加河南省男科疑难病会诊,找找无精症的原因。根据小周的病历记载,他的精液量只有0.5毫升,而且像稀米汤一样,没有凝固状态,不像正常精液那样黏稠。专家现场检查,居然摸不到小周的输精管,B超检查也看不到精囊腺。

 

  孙自学说,小周的输精管先天缺失,睾丸产生的精子没有外出的通道,所以精液中也就没有精子,这种情况叫做梗阻性无精症。由于输精管和精囊腺在胚胎时期共同发育而来,二者的存在是相辅相成的,没有输精管也就没有精囊腺。

 

  由于小周的睾丸发育正常,应该产生有精子,因此,想要孩子的话可以做试管婴儿,也就是说从睾丸或附睾中取出精子,让妻子正常受孕即可。

 

  34岁的李先生忙着打拼事业,一直没要孩子,最近想孕育宝宝,可妻子却怎么也没动静。到医院一查,也是无精症。李先生的睾丸发育正常,输精管、射精管也都畅通无阻,为什么没有精子呢?专家发现,他的附睾部位肿大,压痛明显,化验发现,附睾有严重的炎症。原来,生殖道感染造成附睾梗阻,精子“无路可走”。精子在睾丸内产生后,只能算是“婴儿期”,需要在附睾这个“育儿箱”里长大成熟,才能拥有向前游动的能力。穿刺附睾后,附睾液中果然发现了精子。

 

  张卫星说,睾丸内有精子产生,但由于先天发育问题、生殖道感染、外伤、手术创伤等造成的输精道(睾丸、附睾、输精管、射精管)梗阻,精子“无路可走”,叫做梗阻性无精症。随着现代辅助生殖技术的发展,梗阻性无精症治疗水平有了质的飞跃,比如从附睾或睾丸中获取精子,应用试管婴儿技术,可以让不孕夫妇获得后代。

 

  卡尔曼氏综合征

  26岁的小余结婚两年,妻子也一直不怀孕。在会诊现场,记者看到,小余上下肢较长,身体比例不太协调,而且面净无须。专家检查发现,他的阴茎、睾丸都很小,也几乎没有精液。专家问:“你们能闻出气味吗?”他说:“我嗅觉不太好。”专家认为,他患的是卡尔曼氏综合征,又名家族性嗅神经—性发育不全综合征,这样的患者往往没有生精能力。

 

  24岁的张先生也患有无精症,精液量为1~2毫升(一般在3毫升以上)。在张先生的内分泌化验单上,泌乳素高出正常值3倍,FSH(卵泡刺激素)也高出正常值3倍。王瑞说,泌乳素和FSH偏高可造成生精功能差。专家说:“这是典型的高泌乳血症,泌乳素过高导致睾丸变软,可以做个核磁共振查查垂体瘤。”

 

  29岁的左先生情况更糟。他的睾丸只有小指头大,追溯病因,他10岁曾患过腮腺炎,腮腺炎病毒对正处于生长发育期的男性睾丸伤害很大。睾丸活检未见生精细胞,说明连精子产生的条件都不具备。

 

  22岁的小吴准备结婚,可他一直没有遗精,父母这才心急火燎来找专家会诊。专家检查才发现,小吴的阴囊内空空如也,根本没有睾丸,反倒在腹股沟部位摸到了肿块。专家说,小吴是隐睾患者,腹股沟的肿块应该就是未下降的睾丸。现在再做隐睾手术,生育能力已经不保,但可以防止隐睾癌变。

 

  由于上述4名患者都没有精液,属于原发性无精症,如果想要孩子,专家建议做供精人工授精,只能用精子库的精子孕育后代。

本文标题:让精子无路可走:“梗阻性无精症”

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